문성병원

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보건복지부 지정 신경과 전문병원입니다.

통증

통증사진

통증이란?

신체조직의 손상으로 유발된 감각과 감정의 불쾌한 경험 모두를 뜻하는 말입니다.

통증은 일상생활에 큰 영향을 미칩니다. 전체인구의 30% 정도가 만성통증으로 고생하고 있으며 이로 인해 삶의 질이 떨어지고 신체적인 능력뿐 아니라 정서적 측면이나 사회적 활동에 있어서도 뚜렷하게 부정적인 영향을 미칩니다.

신경과에서 다루는 신경병성 통증

  • 두통
  • 뇌졸중 이후의 후유증
  • 대상포진 후의 신경통, 삼차 신경통
  • 척수 손상으로 인한 하지 통증
  • 목이나 허리의 디스크로 인한 통증, 다리의 방사통
  • 근막통 증후군 및 오십견
  • 당뇨병에 의한 말초 신경병성 통증, 손목터널증후군
  • 기타 통증을 동반한 질환으로 복합부위 통증증후군 등이 있습니다.

신경병성통증의 특징

  • 감각소실이나 근육이 마르거나 힘이 빠지는 증상이 있다.
  • 아무 자극이 없어도 통증을 느껴서 ‘저릿저릿’, ‘화끈화끈’, ‘바늘로 콕콕 쑤시는’, ‘칼로 저미는’, ‘끈으로 조이는’듯한 느낌을 받는다.
  • 단순히 차고 따뜻한 자극이나 손으로 만지는 자극 등 정상적으로 통증을 일으키지 않는 자극에 대해서 통증을 느낀다.
  • 처음에는 통증 자극을 잘 모르다가 자극의 강도가 점점 올라가면, 급격히 통증을 심하게 느낀다.

치료

약사진

만성통증의 치료에는 일반적인 소염진통제로는 효과가 없고 신경세포에 직접 작용하는 약제를 통하여 비정상적으로 활성화된 신경을 안정시키는 약제를 투여하며 항경련제나 항우울제를 사용하기도 합니다. 약물치료 외에도 근육 내 자극요법(IMS)이나 통증유발점 주사요법(TPI)같은 비교적 간단한 시술을 통하여 통증을 완화하거나 치료합니다.

또한 환자의 신경학적 상태에 따른 적절한 환자 교육과 물리치료를 통해 최대한 통증을 완화시키고 지속적으로 관리합니다. 통증의 많은 부분이 신경과적인 원인에 의해 나타나며 이의 적절한 치료를 위해서는 신경과 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.

디스크 환자가 수술이 필요한 경우는 많지 않습니다. 신경과에서 근전도 및 신경전도 검사를 통해 보존적 치료로 증상의 호전이 가능하며 신경과에서도 물리치료 및 재활치료가 가능합니다.

- 대한신경과학회 발췌(http://www.neuro.or.kr/bbs/?code=general&mode=view&number=13392)

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